胃痛胃不舒服怎么办?需要做哪些检查?
首页微信精选胃痛胃不舒服怎么办?需要做哪些检查?


一键提问,专家解答,用 丁香医生小程序 就能咨询专业医生。


今天回答问题的是西京医院的罗贯虹医生。




患者提问


男,45 岁,胃肠道经常叽哩呱啦响,而且不能吃多,吃多就胃疼,一般早上还要大便两三次,请问医生是怎么回事?我需要做哪些检查?



罗贯虹

消化内科 主治医师

您好!感谢信任和提问,但还是不太了解您的情况,所以想请您简单回答几个问题:


  • 具体是哪个部位疼痛,疼多长时间了?是持续疼还是间断疼痛?饭前还是饭后疼痛?疼痛时有恶心、呕吐、腹胀吗?

  • 每天早上都大便 2~3 次,全天大便次数是多少,大便成形吗,有没有脓血?

  • 近期在当地做过相关检查吗,结果如何?


系统给您提供了两次免费追问的机会,每次可以上传 5 张图片,不妨把相关检查结果用手机拍照上传给我看看。




患者提问


间隔性的,就是早上连续两三次,大便不成型,具体痛在胃这块,还有左腹下方也有时会痛,没拍片,两年前做了胃镜,说是慢性胃炎。



罗贯虹

消化内科 主治医师

从您补充的信息来看,腹痛是间歇性的,部位也不固定,排便后可以自行缓解,大便也没有脓血,我觉得您的情况比较像「功能性消化不良」。


我的建议是:


1. 关于胃镜检查


建议您观察、回忆一下胃痛的情况,如果您觉得胃痛一直在反复发作,每次发作时间明显变长,或是比以前有明显加重,最好复查一下胃镜。


2. 关于功能性消化不良


功能性消化不良是一个「排他性」诊断,也就是说,需要排除胃肠道器质性病变后诊断才能成立。想要排除其他问题,一般需要做胃镜、肠镜、腹部 B 超和大便常规检查。


部分功能性消化不良的患者可能与幽门螺杆菌感染有关,这部分患者根除幽门螺杆菌治疗后症状可能会好转,因此我们还会建议慢性功能性消化不良的患者做 C13 / 14 呼气试验,排除幽门螺杆菌的感染。


如果排除了幽门螺杆菌感染和其他胃肠道器质性病变,可以使用药物改善症状。比如,马来酸曲美布汀对于您描述的晨起排便次数增加、腹痛等症状可能会有帮助。



便秘、拉肚子、消化不好?

胃痛、胃酸、胃胀、胃不舒服?


任何胃肠道的问题

都可以来问罗医生