痛风，这个以前的“帝王病”，现在已成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。很多人都知道，假如天天啤酒小龙虾、烤串配啤酒这个吃法，再加上点“天赋”（遗传因素），很容易诱发痛风。于是就会有人不吃海鲜，忌酒等，可是尿酸还是降不下来，甚至连小孩子也都得了痛风！

       实际上，不喝啤酒、不吃海鲜未必不得痛风，在我们生活中有一种能让痛风升高，却被很多人忽视了的东西——果糖！它广泛存在于水果、果汁以及一些饮料之中。

果汁引发痛风，罪魁祸首是“果糖”

       众所周知，痛风与高尿酸存在着密切联系，很多人都知道通过限制高嘌呤食物来控制尿酸，却忽视了果糖对内源尿酸的影响。

近几年流行病学研究发现，常饮含果糖饮料会增加痛风的发病率。这是因为，果糖在体内代谢过程中的一些副产品会转化为尿酸，而且果糖还会抑制尿酸的排泄。

       果糖是一种单糖，果糖进入体内，被关键酶——果糖激酶（无负性反馈抑制）代谢，所有进入细胞的果糖迅速被磷酸化，导致细胞内磷酸化减弱和ATP耗竭， ATP耗竭能活化嘌呤代谢酶，使内源性细胞内尿酸生成升高，果糖也会抑制肾脏对尿酸的排泄，双重作用导致高尿酸血症，无论一次性摄入大量果糖还是长期较多量消耗均可导致血尿酸升高。最近大样本病例长期追踪的研究还显示，高果糖摄入与肾结石和痛风等危险性增加相关。

       同样，鲜榨果汁也是如此，如橙汁摄入过多也与痛风发病有关。榨成一杯果汁需要至少两三个橙子，两杯鲜榨果汁相当于摄入五六个橙子所含的果糖量。有研究显示，每天饮用1份、2份以上橙汁的妇女痛风发病风险分别增加41%和142%。所以，大量饮用果汁或大量食用富含果糖的水果（苹果、柑橘等）也易引发痛风。

       过量地摄入果糖可能对人类健康产生多方面的不利作用，包括诱发高尿酸血症、高血压、代谢综合征、脂肪肝，并可能引起肾病的发生发展。以往对慢性肾炎患者推荐低蛋白饮食时，往往同时推荐高糖和高果糖饮食，然而，目前，认为应适当限制摄入过量糖类包括果糖。

       在英国，更是从2018年4月起，正式对市场上包括含糖饮料在内的食品企业征收“糖税”，依次来限制糖类的摄入。

高糖水果要少吃

       必须要指出的是，痛风患者限制果糖类饮料，但不必限制水果。实际上，水果富含钾离子和维生素C，可降低痛风发作的风险。

可适当食用含果糖较少的水果：苹果、梨、西瓜、柠檬等；

多吃含维生素C多的水果：酸枣、黑加仑、番石榴、猕猴桃；

少吃含糖量高的水果：荔枝、龙眼、橙子、菠萝、葡萄、水蜜桃、波罗蜜、香蕉、鲜枣。

       这是因为，水果中虽然含有果糖，但也富含充足的维生素、膳食纤维和矿物质等营养素，这些都是人体每日所需物质。不过，也要注意控制每次进食水果的量，每天摄入水果不超过500g，以200～400g为宜。

       总而言之，痛风病人也需要限制高果糖食品的摄入，各种甜味饮料、果汁、蜂蜜都含有较高的果糖。

       尤其是小孩，千万别把果汁当水喝。饮用大量果糖饮料是多数儿童痛风的罪魁祸首，而对于广大的痛风患友来说，最好的饮料就是白开水！