我是诊探家| 肝病专家高鹏:夏季来临,护好肝脏
2022-06-20
首页微信精选我是诊探家| 肝病专家高鹏:夏季来临,护好肝脏

随着气温升高,街边的夜市小摊,逐渐成为大家的约饭首选。啤酒、烤串、小海鲜......可是你知道吗?夏季也是肝脏特别容易受伤的季节。

作为人体最大的消化器官,哪些行为容易伤肝?大家俗称的保肝护肝,通过什么途径来达到效果?夏季易感传染病里面,涉及肝脏的有哪些?

带着诸多问题,大河报·豫视频本期《我是诊探家》,专访了河南省传染病医院肝病科主任医师高鹏主任。


脂肪肝和酒精肝已成伤肝主因,“大量饮酒”的标准其实很低


肝脏不仅是人体最大的消化器官,也是最大的解毒器官。除了发挥生物转化、合成蛋白质等功能外,还可以分解有毒物质,然后以无毒物质的形式排出体外。

高鹏主任说,肝脏和人的各种生命活动都密切相关,比如参与体内的凝血和造血;蛋白质的合成、脂肪的代谢、糖的代谢等等。

“目前有多种病毒会对肝脏造成严重后果,所以一定重视肝脏的保护。”但在临床上,包括病毒性肝炎(甲、乙、丙、丁、戊型)、脂肪性肝病、酒精性肝病、药物性肝病、遗传代谢性肝病等,都会对肝脏造成损伤。

据不完全统计,我省脂肪肝和酒精肝患者,已经远远超过了乙肝患者人数,甚至数倍于乙肝人群。

专家称,酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化;严重酗酒可诱发广泛肝细胞坏死,甚至肝衰竭。

生活中,大家对大量饮酒一直存在偏差。专家称,其实长期或大量饮酒,都是有标准的:比如长期饮酒超过5年,折合乙醇量男性≥40g/d(约2两50度白酒),女性≥20 g/d(约1两50度白酒);或2周内有大量饮酒史,折合乙醇量>80g/d(约4两50度白酒),都会对肝脏造成不可逆的损伤。


夏日炎炎,两种传染性肝病也应引起重视!


除了上述几种肝病外,大家未曾关注的是,甲肝和戊肝都是消化道传播为主的疾病。尤其是夏季,甲肝和戊肝更容易发病。

“它们的区别是好发人群,和病情发展的不同:甲肝好发于儿童和青少年,儿童占甲肝总发病数的44%,戊肝好发于青壮年;戊型肝炎病毒引起急性的肝炎,与甲肝相比,病情更重,病死率更高,可以达到1-5%。”

专家称,戊肝病毒是发现最晚的病毒,1989年才确定名字,公众普遍对其缺乏认识。受到污染的饮用水、餐具、蔬菜水果、贝壳类海产品,以及食用没有煮熟煮透的猪、牛、羊、家禽、海鲜,都有感染戊肝的可能。

尤其2012年以来,戊肝发病率持续超过甲肝,居急性病毒性肝炎之首。据世界卫生组织报告,全球每年有超过2000万人感染戊型肝炎病毒,超过300万人会因此患上急性戊型病毒性肝炎,死亡人数超过7万人,是已经被确认的影响公众健康的重要传染病。

尤其对免疫力低下者、老年人、孕妇等人群,患戊型肝炎后病情一般较重,尤其怀孕后3个月,容易发生肝衰竭,发生感染病死率达20%。此外,畜牧养殖人员、去戊肝高发地旅行的人,还有经常在外吃饭的人,均应高度关注戊肝的危害。

专家建议公众,首先不要吃不干净的东西,其次食物要煮熟,再次是高危人群可预防接种戊肝疫苗。尤其上述高危人群,建议及时接种疫苗,防范戊肝。


注意:这个伤肝、护肝食物品类表建议收藏


伤肝食物:辛辣、刺激、油腻、油炸的食品,以及吸烟喝酒,会导致肝脏功能的失调;

护肝食物:富含维生素、纤维素、高营养的食物。如新鲜水果蔬菜,都有助于保护肝脏。

急性期肝炎患者:饮食以清淡为主,保证足够的热量,多摄入一些优质蛋白(比如鱼肉、鸡蛋、牛奶),促进肝脏的修复,同时要少吃高脂食物;

慢性期轻度肝炎患者:可吃少量优质蛋白质,但要禁食大量高蛋白、高热量的食物,以免形成脂肪肝,加重病情;

中重度肝病患者:尽可能少吃蛋白质类食物,防止血氨升高,肝性脑病形成。


高鹏 河南省传染病医院(郑州市第六人民医院)肝病科主任医师。

郑州市医学会第一届肝病学专业委员会委员,河南省中西医结合学会消化病分会委员。

从事临床治疗肝病专业近20年,擅长治疗各类型肝硬化(乙肝、丙肝等)、肝硬化腹水、自免肝、酒精肝、药物肝等,对各型疑难及重症肝硬化肝病的诊断及治疗,都有独到的见解和丰富的临床经验。