一场小感冒,23岁女子心脏竟然停跳6天6夜,靠ECMO续命!这种病太......
2021-11-25
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23岁姑娘妮妮(化名)怎么也想不到,自己会因为一场小感冒住进重症监护室(ICU),心跳停止6天,四大器官(心脏、肺、肾脏、肝脏)同时出现功能衰竭,可以说是命悬一线、生死攸关。


广州南方医科大学第三附属医院(简称南医三院),“体外生命支持团队”展开了惊心动魄的抢救,动用了体外膜肺氧合(ECMO,俗称“魔肺”)代替患者受损的心脏工作13天,才把患者从生死线抢了回来,也为后面的一系列救治赢回了宝贵的时间。


23日,该院ICU主任杨翃介绍,经过一个月的治疗,妮妮从ICU转到普通病房,目前正在继续进行康复,不日即可出院。


医生提醒:正值冬季,冷空气频频气温骤降,市民切记保暖添衣防范感冒,防范心脑血管疾病,若有身体不适务必及时就医。


感冒两天就医

直接被收入ICU


据介绍,10月17日开始,妮妮感觉自己有感冒症状,低热、咳嗽、咽痛、乏力,自己吃了些感冒药,但症状一直没有缓解。19日晚上10点多,妮妮感觉恶心想吐,状态很不好,于是在朋友陪伴下到南医三院急诊科就诊。


刚到急诊科不久,急诊医护人员就发现妮妮病情危重,竟测不到血压,而急诊心电图也是室性心律,于是火速请心内科和ICU医生会诊,拟以“心源性休克、暴发性心肌炎、高钾血症”收入ICU抢救。



病情来势汹汹

心跳停止“魔肺”上阵


妮妮的病情来势汹汹,快速进展,刚进入ICU就出现了恶性心律失常、随即心跳停止!杨翃立即组织科室“体外生命支持团队”紧急抢救,为患者启用“人工心肺机”—ECMO。


ECMO即体外膜肺氧合,是将患者的静脉血引出,经体外膜肺氧合后回输到动脉内或静脉内,用以代替患者的丧失功能的心脏或肺脏,能让心肺得到充分休息,为接下来的治疗争取时间。



“患者当时的心脏因为病毒侵犯已经没有跳动的能力,为维持患者生命、保证大脑和重要器官的灌注,只能通过运行ECMO来保障全身器官的营养供给。”杨翃回忆说,当时随着ECMO开始运行,妮妮虽然还没有心跳恢复,但已经有稳定的血压。


经过医护人员6天6夜的努力,妮妮的心脏开始重新跳动,虽然跳动的力量还不是很足,但已有明显的好转。随着妮妮的心脏功能进一步好转,第13天成功撤离ECMO。



闯过生死观的妮妮正在积极接受康复治疗。


What!感冒竟然也会要命?其实,因为不重视感冒,不少人得了一种极为凶险的病——心肌炎!


杨翃介绍,心肌炎是指心脏肌肉的炎症性病变。多种因素都可引起,比如病毒感染、细菌感染、药物、中毒等。其中,最常见的就是病毒感染,一些肠道病毒、流感病毒都包括在内。妮妮感冒后,自身的身体机能有所下降,病毒通过血液侵犯心脏,引发重症心肌炎。


心肌炎可轻可重,轻症患者可无任何症状,重症心肌炎可发生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。他提醒:“如果感冒后出现发热、心慌、气短、活动能力差,一定要引起重视,到医院做心电图、超声心动图、检查心肌钙蛋白,尽早诊断,不要延误病情。”


1、感冒能引发心肌炎:感冒常有,心肌炎却没怎么听过,这是因为多数能引起暴发性心肌炎的病毒性感冒,在没有“兴风作浪”前就被人体的免疫系统“压”下去了。但是一旦感冒发展为心肌炎,那么很容易出现严重的心律失常或出现心力衰竭甚至是心源性休克,如得不到及时抢救,死亡率可达70%~80%。


2、心悸、胸闷是前兆:普通感冒症状多是发热、流鼻涕、全身酸痛、咽喉痛、腹泻等,心肌炎会出现胸闷、心悸、气喘、食欲不振等症状。


3、感冒3周不好要警惕:如果你的感冒3周还不好,那么就是疾病在不断进展,这时就不要再扛了!要赶紧去医院检查一下,不要不自觉就丢了性命。

易误诊!五个症状识别心肌炎


发生心肌炎时,身体会有几种突出的表现,包括

1、急性胸痛

2、亚急性或慢性加重的呼吸困难

3、心慌、不明原因的心律不齐症状

4、晕厥,先兆心源性猝死

5、不明原因的心源性休克


还要值得注意的是,临床上有很多心肌炎患者起初是腹痛腹胀等症状。这是因为内脏神经的定位有时不太准,比如心绞痛患者有可能会是胃疼,肩膀疼。这时候需要做心电图和超声心动图及抽血查相关感染、免疫、心肌坏死指标等来鉴别。


要预防!身体疲劳别硬撑


预防心肌炎,很大程度上就是要预防感冒!尤其是在寒冷的冬季,大家要记住:


1、 多休息:休息对于心肌炎的治疗很重要,这是因为人体在劳累时易引发感冒,此时抵抗力下降更加导致长期不愈,因此在感冒、身体疲惫的时候一定不要硬撑,及时休息!


2、多运动:平时要多运动,提高免疫力,避免感冒,但是要注意的是,在感冒后一定要注意休息,减少活动,尤其不要进行剧烈的运动。


3、多喝水,多吃一些新鲜蔬菜、水果,如食梨、萝卜、草莓、紫葡萄等深色水果,它们富含抗氧化剂,可以对抗造成免疫细胞破坏和免疫功能降低的自由基。补充维生素C和维生素E,可减轻呼吸道充血和水肿。


4、注射流感疫苗可使注射者在一年内不被同一类流感感染,60岁以上老年人、慢性病患者、免疫力低下人群、儿童等流感高危人群应及时接种流感疫苗。


(来源:春城晚报  广州日报, 健康时报)