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【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列（附语音）-精华篇-之三百五十二。（更多精彩内容持续更新中……）】

“太陰之後，名曰少陰。少陰根起於湧泉，名曰陰中之少陰。少陰之前，名曰厥陰，厥陰根起於大敦，陰之絕陽，名曰陰之厥陰。”——《黃帝內經•陰陽離合論》

（接前文）下面我们再看看古代医家是怎么理解的。阴中之少阴张景岳注解为∶“脾下之后，肾之位也”，也就是脾下面就是肾。“故太阴之后，名曰少阴”，就是承接前文，“少阴脉起于小指之下，斜趋足心，故根于涌泉。肾本少阴而居于阴分，故为阴中之少阴”。

肾本少阴是什么意思？就是肾属于少阴经，很多人说肝属于厥阴经，脾是太阴经，与之相对应的胃就是阳明，膀胱就是太阳，然后胆就是少阳，三阴三阳正好相对，就像我们前文讲的表里相对。“脾下之后，肾之位也，故太阴之后，名曰少阴”，这就是脾和肾的位置，“少阴脉起于小指之下，斜趋足心，故根于涌泉”，这块其实讲的就是经络循行，以后我们讲《灵枢·经脉篇》的时候会详细说这些经络循行的，在这里我们就一笔带过，少阴脉起于小指之下，还有一个脉在足小趾的外侧端是至阴穴，至阴穴是足太阳膀胱经的穴位，所以太阳膀胱经跟少阴肾经是通的，这样大家就能连贯起来。

我们知道脾和肾是连带的，“脾下之后，肾之位也”，我们在临床上怎么去理解？脾不好的人肾都虚，脾气弱的人你一把脉，尤其是关脉濡细，再一看脸色蜡黄，浑身皮包骨头特别瘦。像这一类的人肾气能强吗？强不起来。脾为后天之本，脾胃不好了之后消化吸收都不足，肾怎么补，没有动力和来源，所以脾为后天之本，气血生化之源。（请关注微信：pengxinboshi）身体没有那么多营养供养全身肾气肯定不足。所以脾虚的人一般来讲都是肾气不足，我们在临床上发现这些患者给他健脾之后有一部分人自动的肾气就足了。健了脾之后补了中气，中气足了之后上可以润肺，下面可以补肾，整个的肺、脾、肾三脏就充足了，这是一般的患者。

还有一些如果是伤精的患者，脾气不足了之后，他肾还是不足，这个时候在补脾的药方里边再加入补肾的药，这叫健脾补肾，他的诊断就叫做脾肾两虚，这时候补完脾胃之后，再给他把肾气补起来。很多人说彭博士一开始你就给他健脾补肾多好。

大家注意，这可不是按照你的想法，一开始就像盖楼似的，这边修着楼梯，那边搭着柱子，这两个是不可能同时进行的。要是一开始既健脾又补肾的话，通常来讲脾也补不好，肾也补不进去。因为脾气不足，要是加补肾的药，比如熟地黄、山萸肉、菟丝子、枸杞子等等这些全加进去之后，脾还没修复好，用这些滋腻的东西脾消化不了，脾就更弱，所以一开始先别着急，很多人就是急功近利，尤其是患者也容易有这毛病，我得赶紧吃药，恨不能吃一副药第二天全好了，这是不可能的。身体恢复是一天天恢复，伤身体也不是一下子伤成这样，它也是一个持续的消耗的过程。

所以第一步先别管肾，肾现在补根本补不进去。你先把脾给修补好，把脾胃修补好了，就相当于把锅先给它做好，它把锅给它全修补好之后，你再放那些白菜、米饭什么的，在锅里煮，才能煮熟。你要是锅没修好，你光往里放米饭，放白菜，放着各种各样的好吃的，这锅都漏出去了，你有啥用？（请关注微信：pengxinboshi）所以第一步是先把锅先给修好，也就是说先把脾胃给养好，脾胃养好了之后，脾能化的动这些滋腻的补肾的药了之后，再给补肾，这样效果就好。你不能一上来就给他既健脾脾，又补肾，但是有一些患者脾没有那么弱，这时候可以同时用。这必须得根据临床的具体情况来细分，这是脾虚的人，肾气一般都不好。

反过来，如果是一个肾虚的人。以后你会发现他的脾也一般来讲也不太好。为什么呢？这两个是连着的，一个太阴一个少阴，讲到这里大家就明白了，少阴肾经不足。肾中本来就有阴阳，肾中有命门之火，还有真阴，命门之火不足，脾就不能健运。脾不能健运之后，就相当于锅底下没有火，它烧不熟这些饭，这样一来，脾没法健运，脾就虚寒。（请关注微信：pengxinboshi）脾虚寒之后就会出现吃什么拉什么，中医学叫做完谷不化。这时候就需要补肾，补肾的同时，温肾阳同时还要健脾胃，还得用上党参、白术、生晒参，甚至用上干姜、炙甘草等等这些药，然后为了防止滋腻，我的经验还会加上砂仁、陈皮，焦三仙等等这些中药，组成一个把肾补起来，然后还要兼顾脾胃的这样一个方法。（未完待续）

本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列（附语音）-精华篇-之三百五十二。（更多精彩内容持续更新中……）

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