感谢丁香园社区丁香达人@达摩 提供的优质病例。

患者中年女性，因宫颈癌反复在妇产科住院，住院期间完善心电图提示心肌梗死，多次请心内科急会诊，这是个很尴尬的事情，每次都被火急火燎催着去急会诊，说有个心肌梗死，病人都已经见怪不怪了，倒是医生慌得很。

记录在案的第一次心电图如下:

急会诊去看了，患者未诉胸闷胸痛等，并完善了一系列检查。

最近又来住院，又做了心电图，如下:

当然，不出意外，又急会诊了，过去看病人依然安然无恙，这次遇到我会诊了，我把所有检查翻了一遍，心里大概有数了。

心脏彩超、冠状动脉 CTA 和心脏 MRI 结果如下:

期间又有多次住院，每次都差不多报「心肌梗死」，也是每次都有急会诊。

根据这个报了两年心肌梗死的心电图，你有什么诊治思路？该患者心电图异常考虑什么？答案已出，点击「阅读原文」查看。

文内图片及资料来源：丁香园丁香达人 @达摩

题图来源：站酷海洛

致谢广东省中山市陈星海医院心内科医生苏大理的审核