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糖尿病以后腿越来越细，是不是身体不好了？
2021-12-26
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（医患家特约作者：协和阿伟）


不知道这位糖友的具体年龄，一般来说，腿变细分为生理性和病理性两种情况。首先，让我们了解一下生理性的原因。中国有句俗话，人老腿先老，意思即是到了一定年龄，腿的机能开始下降，表现为腿变细，走路不利落等。这是因为人体肌肉含量自50岁开始，就会以越来越快的速度下降，肌肉力量也会明显减弱，这种肌肉含量和力量随着年龄增长而减少的现象，是一种真正意义上的“老年综合征”，严重的情况下被称为肌肉衰减综合征。


通常在25-50岁期间，肌肉相对稳定，50岁以后，人的骨骼肌量平均每年减少百分之一到百分之二 ，估计 60 岁以上老年人慢性肌肉丢失约30% ，80岁以上为50%，而肌肉丢失百分之三十将影响肌肉的正常功能。肌肉衰减综合征不仅影响人们的体力活动水平，还加速骨质疏松、骨性关节炎等疾病的发展，是导致老年人行动障碍和残疾的重要原因。2010年美国学者研究认为，肌肉衰减综合征美国老年人群中的发生率在5%～45%之间，已经超过骨质疏松症带来的危害。



肌肉的功能大家熟知的就是运动，其实肌肉除了运动，还有很多重要的功能。肌肉有“人体第二心脏”之称，它可以帮助血液回流；肌肉是消耗能量的主战场，是关节、骨骼健康的守护神，是血糖代谢的主力军，肌肉是人体内最大的葡萄糖储存库，也是体內最大的葡萄糖消耗工厂，对血糖的调节具有重要意义。拥有强壮的肌肉，能够有效预防和控制糖尿病。所以，肌肉减少也可以引起血糖水平升高，这也是老年人的血糖水平会比年轻时高的原因之一。


病理性的原因导致腿变细主要就是一些消耗性的疾病，如糖尿病和肿瘤，还有就是局部的神经损失，导致肌肉萎缩。



对于老年人，改善肌肉健康将是延缓衰老的重要途径。缺乏身体活动或身体活动水平下降是肌肉减少的主要原因之一。尤其对老年人，相比其他任何干预手段，运动是一种最为有效的改善生活质量、提高身体功能、减缓肌肉减少的措施。老年人运动方式的选择需要因人而异，建议每天都到户外进行有氧运动锻炼1-2次，每次30-60分钟，如慢走、散步、太极拳等；若身体素质较强，可尝试快走、广场舞、各种球类等。另外合理的饮食营养也要关注，在改善肌肉健康过程中，注意优质蛋白质，蔬菜，水果，含亮氨酸和维生素D丰富的食物。





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