今日内容：阿司匹林能不能和布洛芬联用+布洛芬用药禁忌

顾客询问：我的心脏有点毛病，医生给我开了阿司匹林。现在我感冒了，能不能买点布洛芬来吃？

阿司匹林和布洛芬都是常用的非甾体抗炎药，可解热、镇痛、抗炎。

1、有哪些适应症

各种慢性关节炎的关节肿痛症状，各种软组织风湿疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑膜炎、肌肉痛及运动后损伤性头痛等。除此以外，还可用于术后、创伤后、劳损后、原发性牙痛、牙痛、头痛等急性疼痛。

2、这些用途要注意

小剂量的阿司匹林，具有抑制抗血小板聚集的作用，是抗血小药的代表，已经成为50岁以上心肌梗死患者的一级预防用药。

常有一些中老年患者，为了预防心脑血管事件发生，长期服用小剂量阿司匹林。如果这类患者同时患有上述疼痛病症，需要选用非甾体抗炎药缓解疼痛，又该怎么办？

1、增加胃肠毒性

研究表明，阿司匹林与布洛芬合用，可增加溃疡、出血等胃肠毒性。另一方面，还会显著降低布洛芬的血清水平。

2、影响血小板

布洛芬与阿司匹林合用，会干扰低剂量阿司匹林对血小板的不可逆抑制作用，进而影响阿司匹林预防心血管事件的效应。

3、用药提示

正在服用小剂量阿司匹林的患者，如果需要服用解热镇痛药，不宜选用布洛芬，但可以选用对乙酰氨基酚。

1、孕妇及哺乳期的女性禁用

包括布洛芬在内，大部分非甾体抗炎药可透过胎盘屏障，由乳汁分泌，对胎儿或新生儿产生严重影响，所以妊娠期和哺乳期女性禁用布洛芬。

2、鼻息肉综合征、血管性水肿患者禁用

3、有消化道溃疡史、支气管哮喘、心功能不全、高血压、血友病或其他出血疾病、骨髓功能减退病史者不建议使用

4、轻度肾功能不全者可使用最小有效剂量

需要注意的是，轻度肾功能不全者在使用的过程中，要留意肾功能及水钠潴留情况。

5、对其他非甾体抗炎药过敏者避免使用

如果患者对阿司匹林、安乃近、吲哚美辛等非甾体抗炎药过敏，对布洛芬也可能有过敏反应，应避免使用。

6、自我用药不宜长期或大量使用

布洛芬为对症治疗药物，自我用药不宜长长期或大量使用，用于止痛时不超过5天，用于解热时不超过3天。如症状不缓解，应及时咨询医师或药师。