光分类就有十种!胃癌的类型竟然这么多!
2022-03-14
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WHO 近年将胃癌的病理分型分为这十种:乳头状腺癌、管状腺癌、黏液腺癌、混合型腺癌、肝样腺癌、腺鳞癌、髓样癌、印戒细胞癌、鳞状细胞癌和未分化癌等。我们可能在病理活检报告上看到类似的字样,如此多的类型,也就难怪胃癌晚期的治疗困难了。  



除了病理类型以外,胃癌还可以按照分期进行分类,根据《内科学》第九版的观点,可以分为早期胃癌和进展期胃癌。


01

早期胃癌

早期胃癌:早期胃癌相对比较难以发现,没有特征性的临床表现,需要胃镜医生细致的观察,对可疑病变位置进行多点活检才能确诊。但早期胃癌一旦发现,就可以在胃镜下进行治疗。治疗后5年生存率高达95%, 也就是说,以目前的医疗技术,早期胃癌可以根治。


02

进展期胃癌


进展期胃癌(中晚期):进展期的胃癌又分为两种情况,一种是尚未远处转移的进展期胃癌,这种胃癌可以通过根治性手术加上预防化疗进行治疗。另一种是伴随远处转移或消化道梗阻的胃癌,这种胃癌一般选择姑息性手术,缓解患者的痛苦,或通过化疗、放疗、靶向治疗等方式寻求一线生机。


由于大部分胃癌确诊的时候,已经属于中晚期。综合下来,胃癌的5年生存率大约是7-34%。



参考文献:


[1]葛均波,徐永健,王辰.胃癌[M].内科学(第九版).2018-6(364-365).

[2]樊代明.攻胃癌__一路阳光一路[J]——胃癌研究33年回顾.Negative.2010-3vol.1


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