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中医护理一科一特色优质项目分享
2022-04-18
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中医院“一科一特色”优质护理项目

腰部疼痛的管理

腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）是骨科临床的常见病，其发病率位居椎管疾病的首位，其中腰痛为腰间盘突出症的主要症状[1]。中医将腰椎间盘突出症归属为“腰痛”“痉证”“痹证”等范畴，认为其基本病机为“气虚血瘀，本虚标实”，治疗方法为益气化瘀、补益肝肾等。


以三联通痹技术、中医药膳、音乐疗法及专科康复操为内容，为患者开展全程多方位的中医护理特色治疗。具体内容介绍如下：


      专科特色中医技术：

分阶段康复指导——入院两周内

“三联通痹技术”

1.耳穴压豆： 镇静镇痛、调节机体，取相应耳穴贴籽，刺激穴位。


2.穴位贴敷：活血化瘀，通络止痛，取特定穴位，渗透中药药性，调节机理。

★ ★ ★


3.中药烫熨：祛风除湿，采用医院协定方透骨散，循经通络，散寒止痛。

★ ★ ★

根据患者症型开展中医调理

1.药膳：根据“五味相调，性味相连”的原则辩证施膳，应用相关食物和药膳治疗调养病人。

气滞血瘀：三七炖瘦肉         

寒湿痹阻：当归红枣煲羊肉

 音乐疗法

设立“中国航天日”，就是要铭记历史、传承精神，激发全民尤其是青少年崇尚科学、探索未知、敢于创新的热情。

《紫竹调》----益气养心 

运用属于火的徵音和属于水的羽音独特配合，补水以使心火不至于过旺，补水可使水气不至于过凉。

《十面埋伏》----调和脾胃

运用了比较频促的徵音和宫音，能够较好的刺激脾胃，使之在乐曲的刺激下，有节奏的进行对食物的消化和吸收。


分阶段康复指导——疾病中后期

腰背肌力失衡，导致腰背生物学力失衡，进行腰部核心肌群训练，患者腰椎稳定性、平衡性、协调性都能随之增加，可减少慢性腰痛的发生率及复发率。

疾病中期:指导患者腰部核心肌群训练 ，如：双桥运动、单桥运动、卧位卧位屈曲训练等，患者在床上即可进行自主锻炼，可根据自己的腰痛程度循序渐进完成。

卧位屈曲训练

双桥式训练

单桥式训练

膝手位平衡训练

分阶段康复指导——疾病后期


指导患者练习“护腰十字歌”直至康复出院回家。 


2019-2020年共收治腰椎间盘突出症患者198人次，均应用此项特色护理，疼痛症状综合改善率高达72%，获得患者的高度认可和满意。

护腰十字歌:

在疼痛干预方面，我们在不断地努力和创新，寻求更多的护理技术为病人解决更多的问题。

参考文献

[1]黄锦益,韦克,邓军,文志谦.靶点射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效[J].中国临床医生杂志,2021,49(03):281-284.

[2]黄帆,吴存书,张水冰,赵思怡,范志勇,吴山.腰椎间盘退变动物模型研究进展及其“筋骨并重”复合因素实验动物模型构建思路[J].广州中医药大学学报,2021,38(03):607-612.

来源： 南京市中医医院  
版权归原作者所有，如有侵权，请联系我们修改或删除，联系电话：0731-85054048

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