男子狂吃砂糖橘导致精神错乱?定期体检关注血糖水平很重要
2022-04-18
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吃甘蔗、砂糖橘后“神志错乱”的这名男子,本身应该就是一名糖尿病患者,只是没有被及时诊断和治疗,在血糖明显升高的前提下短期大量摄入高糖食物,导致了糖尿病高渗综合征的发生。

对于普通健康人,进食较多高糖食物后并不会导致“高糖高渗”这么严重的后果,但仍建议大家饮食有度,避免长期的高糖饮食。



张征
内分泌科医生


近期有媒体报道称,广东一男子因“连续一周每天啃两三斤甘蔗、砂糖橘不离口”,结果导致神志错乱、小便失禁,被确诊为“高糖高渗状态”,经抢救才脱离险境。


看到这则消息,很多人不免产生疑问:甘蔗、砂糖橘这些高糖水果真的就是致病元凶吗?多吃点儿水果就会导致这么严重的后果吗?


回答这些问题,不能简单说“yes or no”,而是要基于特定的语境和前提。


从新闻报道中,我们了解到这位患病男子并无精神疾病病史,而且在这次入院之前就已经出现“口干、多饮”等症状,但一直没有引起充分重视,发病入院时血糖高到“测不出”,也就是说超出了仪器所能检测到的上限。


种种线索,都指向一个推论:尽管在病历中自述否认糖尿病病史,但该男子本身就是一名糖尿病患者,只是没有被及时诊断和治疗,在血糖已经明显升高的前提下,该男子又在短期内大量摄入高糖食物,最终导致糖尿病急性并发症——糖尿病高渗综合征的发生。


糖尿病高渗综合征,即新闻报道中提及的“高糖高渗状态”,是一种非常严重的急性代谢紊乱综合征,以极高血糖、高血浆渗透压、脱水、意识障碍为主要特点,发病时患者血糖多在33mmol/L以上,血浆渗透压在350mOsm/L以上,如果治疗不及时,会进一步导致心衰、肾衰、应激性溃疡、血管内弥漫性凝血、脑血管意外、休克等,进展极为凶险,死亡率高达50%以上。


近些年来,随着医疗保障体制的完善,大多糖尿病患者都能得到规范治疗,糖尿病高渗综合征的发病率已经大大减少。但是,如果平时没有定期体检习惯,长期高血糖而不自知,在进食过量高糖食物、并发急性感染或创伤等诱因下,仍有可能导致这一急性并发症的发生。


总之,关于这则新闻报道,我们至少可以总结以下几点经验:


1.饮食有度


对于普通健康人,进食较多高糖食物后并不会导致“高糖高渗”这么严重的后果,但仍建议大家饮食有度,长期高糖饮食习惯会加重胰岛功能负担,增加糖尿病的发生几率;


2.定期体检


建议大家保持规律体检习惯,特别是具有糖尿病高发风险因素者,包括年龄在40岁以上、有糖尿病家族史、体型肥胖、有久坐不动生活习惯等,如果平时出现口干、多饮、多尿、皮肤瘙痒等可疑高血糖症状时,更要及时检查血糖;


3.规范治疗


糖尿病并不可怕,只要养成良好的饮食、运动习惯,并在医生指导下规范用药、规律复查,完全能够避免各种急慢性并发症的发生,但是,如果得病而不自知,或者盲目拒绝治疗,甚至还继续胡吃海塞,大量进食高糖食物,就有可能导致血糖蹿升,重演新闻中“高糖高渗”男子的悲剧。


文编辑:courtneyli
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