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便秘是指由于大肠传导功能失常导致的以大便排出困难，排便时间或排便间隔时间延长或虽有便意但排便不畅为临床特征的一种病证。其发生常与饮食不节、情志失调和年老体虚等因素有关。相当于西医学的功能性便秘、肠易激综合征便秘型、药物性便秘、内分泌及代谢性疾病所致的便秘等疾病。
便秘以排便时间延长，两天以上一次，粪便干燥坚硬为主要诊断依据。重者大便艰难，干燥如栗，可伴少腹胀急，神倦乏力，胃纳减退等症，诊断须排除肠道器质性疾病。
气秘证
【主症】欲便不得，腹中胀痛，嗳气频作，胸胁胀满，食欲不振，肠鸣矢气。舌红、苔薄腻，脉弦。
【取穴】天枢、气海。
【灸法】1.天枢温和灸，可出现热感深透至腹腔或向周围扩散。每次灸45分钟，每日灸1次，10次为1个疗程。
2.次髎温和灸，可出现热感扩散至骶部或向下肢传导。每次灸45分钟，每日灸1次，10次为1个疗程。
冷秘证
【主症】大便艰涩，排出困难，腹中冷痛，拘急拒按，喜热恶寒，面色晓白四肢不温，小便清长。舌淡苔白，脉沉迟。
【取穴】神阙、关元、大肠俞、上巨虚。
【灸法】1.神阙隔盐灸，可出现热感深透至腹腔甚至热感深透到腰部。每次灸5~7壮，每日1次或隔日1次，7~10次为1个疗程。
2.关元、大肠俞温和灸，热感可透至腹腔或向周围扩散。每次灸45分钟，每日灸1次，10次为1个疗程。
3.上巨虚 隔姜灸，可出现热感沿经脉向上或向下传导。每次灸5~7壮，每日1次或隔日1次，7~10次为1个疗程。
虚秘证
【主症】虽有便意，但排出不畅，便质不干硬，神疲气怯，面色无华，头晕心悸。舌淡嫩、苔薄，脉细弱。
【取穴】神阙、关元、足三里。
【灸法】1.神阙、关元温和灸，热感可透至腹腔或扩散至整个腹部。每次灸45分钟，每日灸1次，10次为1个疗程。
2.足三里 直接灸(无瘢痕灸)，常出现热感深透或沿经脉上下传导。每次灸5~7壮，灸至局部皮肤出现红晕而不起泡为度，每日1次或隔日1次，7~10次为1个疗程。
专家提示
病人应养成定时排便的习惯，并注意多吃新鲜蔬菜、水果，特别是粗纤维瓜果。防治习惯性便秘，可在天枢、气海、上巨虚采用艾炷或艾条温和灸;防治老年性便秘可在气海、支沟、上巨虚采用艾炷或艾条温和灸。经常施灸，效果较好。
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