大家好，我是米医生
昨天门诊一个妈妈
从杭州特意跑来
焦虑的问我
孩子总是咳嗽
反反复复3个月了
会不会出了大问题？
因为她看了一则当地新闻：
一个13岁小姑娘
莫名咳嗽
她妈妈一开始毫不在乎
硬是拖到发烧才送到医院
结果一查
居然是肺癌
还好来的及时
否则再拖延一段时间
小姑娘差点命都没了
（图源网络，侵权则删）
为什么小孩也会得肺癌？
基因突变（最有可能）
家庭吸烟
生活环境和空气质量
这是医学界公认的
导致孩子肺癌的三大原因
（图源网络，侵权则删）
小朋友断断续续咳嗽
患肺癌的几率
其实并不高
过敏性鼻炎、咽炎的可能最大
今天就和大家说说
咳嗽
教妈妈们
怎么先进行自我判断
哪种情况下一定要马上就医
大家一定要收好
先看咳嗽时间
1，晨起咳嗽
晨起咳嗽，多是黏稠分泌物附着于咽后壁所致，常无痰或仅有少量分泌物咳出。
一般见于慢性咽炎、过敏性鼻炎患者，多伴有咽部发痒、灼热、干燥、微痛及异物感等症状。
2，白天咳嗽，但不剧烈
如果白天时不时咳嗽，且容易出汗，很可能是脾虚导致。
脾胃虚弱，气血生化不足，就会导致正气不足，负责肌肤腠理开合的卫气就会变弱，毛孔开关卫气松懈，人就会像漏电一样出汗多，这时感冒、咳嗽，就特别容易找上门。
3，白天晚上均频繁咳嗽
如果常常咳嗽带喘，并且突然发热，这时要多考虑肺的问题，此时要去医院看看肺，必要时还要查血、拍片，排除肺炎的可能性。
4，躺床上半小时内咳嗽
如果坐起来后有所缓解，很有可能是由于鼻涕倒流刺激咽喉引起，比如过敏性或非过敏性鼻炎，以及急性、慢性鼻窦炎，都会出现这种情况，不用担心。
5，入睡后2小时内咳嗽
如果伴随胸闷、胀气、口干口苦、反酸、声音沙哑等症状时，很可能是积食引起的咳嗽，也可能是胃食管反流引起的咳嗽。晚上一定要少吃，可以煮点白菜豆腐砂锅清清肠。
6，半夜3-5点咳嗽
后半夜3-5点是肺经循行的时间，而且是一天内温度最低的时候，此时若肺气亏虚，就容易感受寒邪而咳嗽加剧。
目前正值气温下降
各地都寒潮警报
在这种气温变化下
抵抗力差的就容易生病
不过不必太过紧张
现在的咳嗽初期
一般是风寒引起的
如果出现鼻涕增多
两眼止不住泪汪汪
声音沙哑异常
先试试藿香正气液泡脚
泡到身体微微出汗就好
力争前期赶走病毒细菌
记住一定不要像这小兔子
要用藿香正气液
因为藿香正气水有酒精
当然
咳嗽不仅和外界有关
也和内伤有关
朱丹溪先生说
上午咳嗽是胃火太旺
下午咳嗽是阴气太虚
说完普通咳嗽
我们最后说说肺炎咳嗽
肺炎咳嗽比普通咳嗽
病位更深
情况更危险
所以越早判断
越利于病情控制
怎么判断呢？
1，呼吸频次变快，呼吸急促
肺部组织被病原体入侵，有害物质增多，肺要进行反抗杀菌，就会发炎，接着负责交换气体的肺泡里炎性液体增多，氧气量就会减少，我们都知道，身体含氧量不足时，就会加快呼吸频次，以吸入更多的氧，呼吸就会变得急促
2，听前胸，后背的呼吸声
可以用听诊器听呼吸声，如果没有的话，最简单的办法就是让家人，停一下前胸后背的呼吸声。
如果听到肺部有那种水烧开咕噜咕噜的声音（就是下面的湿罗音），或者杂音，就要警惕肺炎的可能性了。
3，出现三凹征
所谓三凹征——就是呼吸时，锁骨上窝，胸骨上窝，肋间隙出现明显的凹陷，如果有类似症状，一定一定马上送医院。
（图源网络，侵权则删）
年底了
散在疫情出现
再加上最近感冒流行
妈妈们一定要学点医
保护好宝宝和自己
站在你身后的
除了一个伟大强盛的祖国
还有守护了这片土地千年的
中医文化
这是我们面对疫情的第三个冬天
它只会距离春天更近
而不是更远
